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90대 초고령 환자 '경피적 승모판막치환술' 최초 성공

출혈량 거의 없고,개흉수술보다 수술 이후 회복 용이
부천세종병원 심장내과 박하욱 과장팀

국내 유일 심장전문병원 부천세종병원(병원장 이명묵)이
국내 종합병원 최초로 '경피적 승모판막치환술'에 성공했다고
11일(월) 밝혔습니다.
 
부천세종병원에 따르면 지난해 12월 말중증 대동맥판막 협착 및 승모판막협착에
의한 심부전 초고령 환자 A 씨(여 · 90세)에 대한 경피적 대동맥판막치환술(TAVR)과

경피적 승모판막 치환술(TMVR)을부천세종병원 심장내과 박하욱 과장이시행했습니다.
 
A 씨는 시술 후 약물치료 및심장재활치료등 과정을 거쳐 건강을 회복해 최근
무사히 퇴원했습니다.
 
경피적 승모판막 치환술(Transcatheter Mitral Valve Replacement, TMVR)은
좌심방, 좌심실 사이 승모판막의협착 또는 역류증이 있어새로운 승모판막이 필요한 환자를
대상으로 합니다.
 
가슴을 여는 개흉수술 대신 대퇴정맥을통해 심장의 우심방으로 접근,
심방중격(우심방 · 좌심방 사이의 벽)에구멍을 내고 여기를 통해
인공판막을 승모판에 삽입하는시술입니다.
 
개흉 없이 피부를 통해 승모판막을삽입하기 때문에 출혈량이 거의 없고,
개흉수술보다 수술 이후 회복이용이하다는 장점이 있습니다.
 
미주와 유럽 등 의료기관에서는많이 시행하고 있지만,
국내에서는 지난 2016년부터일부 서울 소재 상급 대학병원에서만
시행하고 있습니다.
 
이번 부천세종병원의 시술 성공은이들 상급 대학병원을 제외한
국내 종합병원 최초입니다.
 
과거 승모판막 질환에 대해개흉수술로 승모판막 치환술을 받은
환자 중 조직 판막을 이용해수술받은 환자는 10~15년 후
판막이 다시 좁아지거나 심한 역류가생겨 다시 승모판막 치환술을 받아야
하는 경우가 생깁니다. 문제는 고령 환자 등의 경우 개흉술에
대한 위험 부담이 크다는 것입니다.
 
부천세종병원 심장내과 박하욱 과장은"최근 고령화 사회가 되면서
과거 수술적 판막치료를 받았던 환자들이수술 판막의 노후로 인해 판막질환이
악화되는 경우가 많아져 재수술 위험도를감수하며 다시 수술을 받거나 약물로
증상 개선을 기대해 보는 것 이외에마땅한 치료가 없었다"며
"경피적 승모판막 치환술은 외과적 수술위험 부담으로 치료를 포기하고
결국 사망이 이르는 많은 고령 환자에게비교적 안전한 시술로 건강을
회복하게 하는 치료법"이라고설명했습니다.
 
이번에 시술을 받은 A 씨 역시 앞서1985년, 2007년 2차례에 걸쳐
수술적 승모판막 치환술을 받은 이력이있으며, 재수술 방식을 개흉술로 하기에
위험 부담이 큰 고령이어서경피적 승모판막 치환술을 받았습니다.
 
부천세종병원 심장내과 박하욱 과장은"국내 종합병원 중 처음으로 이번 시술을
성공적으로 할 수 있게 노력해 준부천세종병원의 모든 의료진에게
감사하다"며"무엇보다 포기하지 않고 마침내 회복해 준 환자분과 아낌없는 지지를 보내주신
보호자분에게도 감사드린다"고 말했습니다.

 

◆ 부천세종병원 심장내과 박하욱 과장이
     경피적 승모판막 치환술을 하는 모습

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