질병관리청(청장 임승관)과 한국언론학회*(학회장 정성은)는 신종감염병 대유행 대비를 위해 추진된 정책연구, 「신종감염병 인포데믹 대응을 위한 디지털 플랫폼 협력 모델 연구」의 결과를 발표했다. * 연구책임자 : 김경희 한림대학교 미디어스쿨 교수(전 한국언론학회장) 인포데믹(Infodemic)은 ‘감염병 정보가 과도하게 넘쳐나 정확한 정보와 잘못된 정보를 구분하기 어렵게 만드는 현상’으로, 세계보건기구(WHO)는 그 중대성을 코로나19 대응 과정에서 이미 경고한 바 있다. 국제 학술지인 '네이처 인간 행동(Nature Human Behaviour)', '네이처 커뮤니케이션즈(Nature Communications)'에 등재된 연구에 따르면 감염병 허위정보에 노출된 사람들은 감염병 예방행동 준수율이 낮아지거나 예방접종을 지연하는 경향을 보이기도 했다. 감염병 허위정보로 유발된 행동 변화는 인명, 경제적 피해로 이어지는데, 존스홉킨스 보건안전센터는 백신 거부로 인한 경제적 손실이 매일 약 5천만 달러(약 7백억원)에 ▲연구책임자 김 경희 교수 서 최대 3억 달러(약 4천억원)에 이른다고 분석했다. 캐나다 학술협의회 역시 9개월간 최소 2,800명의 예방 가능한 사망자가 허위정보로 인해 발생했다고 추산하기도 했다 본 연구는 향후 팬데믹 대비, 인포데믹 피해 최소화를 위해 국민 최접점에서 방역 정보를 전달하는 디지털 플랫폼사*와의 협력 필요성이 증대됨에 따라 진행되었다. * 온라인에서 콘텐츠 생산·소비·유통이 이뤄지는 공간으로, 네이버, 카카오, 인스타그램, 틱톡 등 포털사이트·누리소통망(SNS) 등을 포괄적으로 의미 이번 연구는 디지털 플랫폼사의 4가지 핵심 대응 조치*을 중심으로 효과를 평가했다. 연구진은 인포데믹 대응 조치의 효과를 평가하기 위해, 여러 디지털 플랫폼에서 정보가 동시에 퍼지는 환경을 반영한 확산 모형(다층 네트워크 기반 확산 모형)을 활용해 시뮬레이션 분석을 수행했다. * ▲정정 콘텐츠 확산, ▲허위정보 콘텐츠조기 차단, ▲허위정보 알고리즘 하향, ▲허위정보 주요 확산자 제한 예상대로 5개의 모든 디지털 플랫폼이 대응했을 때, 감염병 허위정보 확산을 가장 효과적으로 억제하는 것으로 나타났다. 하지만, 2~3개의 일부 디지털 플랫폼만 대응할 경우에는 감염병 허위정보 수용자 수가 ‘무대응’의 상황과 크게 다르지 않게 나타나 모든 디지털 플랫폼의 일괄적인 대응이 중요함을 시사했다. 이러한 연구 결과를 토대로 연구진은 인포데믹 발생 시 사실정보가 우선 확산 될 수 있도록 ‘정정 콘텐츠 확산’과 ‘허위정보 콘텐츠 조기 차단’을 최우선 조치로 권고했다. 이후 ‘허위정보 알고리즘 하향’과 ‘허위정보 주요 확산자 제한 조치’를 함께 활용하는 것이 효과적이라고 제안했다. 다만, 이러한 조치는 이론적·이상적 대응 모델임을 언급하면서 알고리즘 조정이나 이용자 제제 등은 기술적 한계, 법·규범적 제약(표현의 자유 침해, 허위정보의 모호성), 기업의 운영상 어려움 등이 존재하기 때문에 적용을 위해서는 충분한 사회적 논의가 전제되어야 한다고 강조했다. 한편, 연구팀은 지난 11월 6일, ‘감염병 인포데믹 대응을 위한 위기소통 협력 포럼’을 통해 디지털 플랫폼, 의료계, 학계와 연구 결과를 공유하고, 대응 방안을 논의했다. 이 자리에서 디지털 플랫폼의 이용자 제재에 대한 부담과 알고리즘 중립성에 대한 우려가 제기되었다. 전문가들은 이러한 우려를 인지하면서도 국민 생명과 관련된 사안에는 적절한 제재와 제도 기반의 대책이 필수적이라는 데 의견을 모았다. 무엇보다 참석자들은 효과적인 감염병 허위정보 대응을 위해서는 기존의 ‘사후 대응’이 아닌 ‘평시 선제적 예방 중심의 대응’으로 패러다임 전환이 필요하다고 강조했다. 또한, 감염병 허위정보에 대한 공신력 있는 정보를 선제적으로 생산·확산하기 위한 ▲상시 협력체계 마련, ▲허위정보 심각성에 따라 단계적으로 대응할 수 있는 제도적 기반 마련, ▲허위정보 대응을 위한 법·제도적 보완 등이 제안되었다. 임승관 질병관리청장은 “감염병 관련 허위정보는 공중보건 위기 상황에서 국민의 안전을 위협하고 심각한 사회적 혼란을 초래할 수 있다”며 “디지털 플랫폼과의 긴밀한 협력을 통해 국민 피해를 최소화하고 감염병 관련 신뢰할 수 있는 정보 전달 체계를 만드는데 투자와 연구를 지속하겠다”고 밝혔다. 먼저, ‘정정 콘텐츠 확산’, ‘허위정보 콘텐츠 조기 차단’, ‘허위정보 알고리즘 하향’, ‘허위정보 주요 확산자 제한’과 같은 대응 조치의 개별적 개입 시나리오가 감염병 허위정보 확산에 미치는 영향을 확인했다. <결과1> < 대응 조치에 따른 감염병 허위정보 수용자 수 시뮬레이션 결과1 > ‘정정 콘텐츠 확산’, ‘허위정보 콘텐츠 조기 차단’ 조치는 단독 시행만으로도 감염병 허위정보 확산 억제에 상대적으로 큰 효과가 있는 것으로 나타났다. 반면, ‘허위정보 알고리즘 하향’, ‘허위정보 주요 확산자 제한’ 조치는 확산의 속도를 늦추는 데에는 도움이 됐으나, 전체 확산 규모를 줄이는 데에는 충분하지 않는 것으로 나타났다. < 대응 조치에 따른 감염병 허위정보 수용자 수 시뮬레이션 결과2 > 디지털 플랫폼 참여 규모에 따른 효과 차이에 대해서도 분석했다. <결과2> 연구에서는 가상의 디지털 플랫폼이 총 5개가 있는 상황을 가정하여, 5개의 모든 디지털 플랫폼이 대응 조치*를 시행하는 경우와 그렇지 않은 경우를 비교했다. * 대응 조치는 ▲정정 콘텐츠 확산, ▲허위정보 콘텐츠 조기 차단, ▲허위정보 알고리즘 하향과 같은 3개 대응 조치를 동시 시행하는 상황을 가정

대한민국에서 만성 신장병(Chronic Kidney Disease, CKD) 환자가 꾸준히 증가하고 있다. CKD는 초기에는 특별한 증상이 거의 없어 ‘침묵의 질환’으로 불린다. 증상이 나타났을 때는 이미 신기능이 상당히 악화된 경우가 많으므로, 정기적인 검진과 조기 발견이 무엇보다 중요하다. CKD는 신장이 제 역할을 하지 못해 노폐물과 수분을 충분히 배출하지 못하는 상태로, 고혈압, 당뇨병, 비만 등이 주요 원인이다. 하지만 신장병이라도 정확한 진단과 꾸준한 관리가 이어진다면 신장 기능 저하 속도를 늦출 수 있다. 신기능 저하가 이미 이루어진 CKD 환자에게는 약물 치료를 시행하며, 이를 통해 질환 진행을 늦추고 합병증을 예방할 수 있다. 하지만 관리가 제대로 이뤄지지 않으면 말기 신장병(End-Stage Renal Disease, ESRD)으로 진행해 투석이나 신장이식이 필요하다. ▲ 이 지영 교수 최근 의료 현장에서는 인터넷과 소셜미디어를 통해 잘못된 건강 정보를 접하고 실천하다 신기능이 악화되는 사례가 늘고 있다. CKD 환자는 혈압약이나 당뇨약을 자신의 신기능에 맞춰 지속적으로 조절해야 하며, 필요에 따라 만성 신부전 진행을 늦추기 위한 추가 약제도 적절히 투여해야 한다. 임의로 약을 중단하거나 비과학적 방법을 시도하면 신장 손상이 더 빠르게 진행될 수 있다. 말기 신장병으로 진행한 환자들은 생명을 유지하기 위해 주로 혈액투석(hemodialysis, HD), 복막투석(peritoneal dialysis, PD), 또는 신이식(kidney transplantation) 치료를 받는다. 이 세가지 치료 방식은 모두 생명을 유지하는 필수 요법이지만, 시간적·신체적 부담, 식이·수분 제한 등 생활의 제약이 따르며, 환자의 상태, 선호, 의학적 적응증에 따라 선택해야 한다. 투석 치료 중 혈액투석(HD)은 일주일에 3회, 한 번에 약 4시간씩 병원에서 시행하는 방법으로, 인공신장을 통해 혈액 내 노폐물과 과잉 수분을 제거한다. 특히 혈액여과투석(HDF)은 기존 HD에 여과 과정을 추가해 중분자 물질 제거 능력을 높인 고도화된 투석 기법이다. 이는 혈관 합병증과 염증을 줄이는 장점이 있다. 건국대병원 신장내과는 HDF를 적극적으로 시행하고 있으며, 국내 HDF 연구회에서 활발히 활동하는 의료진들이 최신 HDF 치료를 제공하고 있다. 복막투석(PD)은 환자가 집에서 스스로 복막강에 투석액을 주입하여 노폐물을 제거하는 방식이다. 이는 일정한 자율성과 생활 편의를 제공하지만, 감염 예방 등 환자의 철저한 관리가 중요하다. 한편, 신이식(kidney transplantation)은 말기 신부전 환자에게 가장 생리적이고 장기적으로 우수한 치료이다. 투석에 비해 생존율과 삶의 질이 높지만, 수술 위험과 장기 확보의 어려움이 있고, 수술 후에는 면역억제제를 평생 복용해야 하며 감염 및 거부반응 관리가 필수적이다. CKD는 평생 관리해야 하는 만성질환이므로, 환자의 생활 패턴과 의학적 상태에 가장 적합한 치료 방식을 전문의와의 충분한 상담을 통해 선택하는 것이 필요하다. 정확한 진단과 최적의 맞춤 치료를 통해 신장 기능을 최대한 보존하고 장기적인 삶의 질을 높일 수 있다.

건국대병원 정형외과 이동원 교수(대한체육회 스포츠의학위원)는 지난 18일 대한체육회 주최로 서울에서 열린 ‘2025 학교체육진흥포럼’에서, 여성 청소년의 스포츠 참여 확대에 걸맞은 성별 특화 부상 예방 체계 마련의 시급성을 제기했다. 이동원 교수는 “여학생의 스포츠 참여가 꾸준히 늘고 있음에도, 예방 프로그램은 여전히 남성 기준에 머물고 있다"며, "중·고등학교 시기의 해부학적 변화와 신경근 조절, 호르몬 환경을 고려한 훈련 기준이 필요하다"고 강조했다. ▲건국대병원 이동원 교수. 대한체육회 2025학교체육진흥포럼 생중계 화면. 이 교수는 특히 “방향 전환, 착지 동작이 많은 종목에 여성 청소년이 노출될 경우, 신체적 구조 변화와 맞물려 부상 위험이 예측 가능하게 증가한다”며, 이를 단순한 개인 과실이 아닌 예측 가능한 의학적 현상으로 해석해야 한다고 밝혔다. 이 같은 주장은 2025년 12월 국제올림픽위원회(IOC)가 발표한 ‘여성 선수 부상 예방 국제 전문가 합의 성명서(Female Athlete Injury Prevention, FAIR)’의 내용을 근거로 한다. 세계 최초 여성 특화 부상 예방 기준 마련… 56개 실천 권고안 도출 해당 성명서는 전 세계 109명의 스포츠의학, 운동과학, 보건학 전문가들이 참여해 여성 선수의 부상이 성별 특이 요인에 기인한 구조적 문제임을 명확히 규정했다. 특히 ▲골반·하지 정렬 구조 ▲신경근 조절 능력 ▲생리 주기와 호르몬 변화 등 복합적 생물학적 요인을 반영한 부상 예방 전략이 필요하다고 강조했다. 이번 합의안은 단순한 선언 수준을 넘어서, 5건의 체계적 문헌고찰, 1건의 스코핑 리뷰, 그리고 1건의 개념 도출 연구를 포함해 총 600편 이상의 연구를 종합해 마련됐으며, 최종적으로 훈련·장비·정책·교육·환경 개선을 아우르는 56개 실천 권고안을 도출했다. 훈련은 최소 주 2회, 10분 이상 신경근 워밍업 필수 FAIR 권고안은 특히 ‘훈련 기반 부상 예방’에 주목했다. 전방십자인대 손상 등 하지 손상을 예방하기 위해 여성 청소년을 대상으로 주 2회, 10분 이상의 신경근 워밍업 훈련이 모든 종목에서 기본 프로그램으로 시행돼야 한다고 강조했다. 또한 ‘착지 시 충격 흡수’, ‘감속 동작의 반복 훈련’ 등은 초등학교 단계부터 체계적으로 교육해야 한다는 점도 명시하며, 예방은 엘리트 선수가 된 이후가 아닌 생애 초기부터 시작돼야 한다고 했다. 이 교수는 “국제 기준은 이제 예방의 ‘시작 시점’과 ‘방법’을 모두 제시하고 있다”며, “학교 체육은 단순한 참여 유도에서 벗어나, 과학적 기준에 기반한 안전 중심 체계로 전환돼야 한다”고 말했다. 남성 중심 데이터를 넘어서… ‘젠더 맞춤형 체육’의 출발점 이번 합의안은 단순히 예방 전략을 제시하는 데 그치지 않고, 남성 중심의 기존 데이터 편향 문제를 직접 지적하고 이를 넘어서는 성별 기반 연구의 중요성도 강조했다. 실제 전체 142개 권고안 중 83%가 여성 선수에게 반드시 적용돼야 할 내용으로 최종 채택됐으며, 향후 권고안은 ‘살아 있는 지침’으로서 최신 연구 결과에 따라 지속 업데이트될 예정이다. 이 교수는 “여성 청소년 선수의 부상은 예방 가능한 문제”라며 “국내 학교 체육 정책도 이번 국제 기준을 바탕으로, 제도와 교육, 훈련 시스템 전반의 성별 맞춤 개편이 필요하다”고 제안했다. 이동원 교수는 대한체육회 위원으로 스포츠 손상 예방과 재활, 청소년 체육 안전 정책 자문 등에서 활발한 활동을 펼치고 있다.

대장내시경 검사 후 ‘용종이 있다’라는 말을 들으면 덜컥 겁부터 나기 마련이다. 혹시 암으로 발전할지 모른다는 불안감 때문이다. 하지만 너무 걱정할 필요는 없다. 대부분의 대장용종은 조기에 발견하면 내시경 시술로 제거할 수 있어 대장암으로 진행될 위험이 낮다. 오히려 대장암이 되기 전에 미리 발견하여 치료한 것으로, 걱정보다는 안심하는 편이 맞다. 대장암의 가장 확실한 예방법인 대장내시경 검사의 중요성에 대해 강동경희대학교병원 소화기내과 문정락 교수와 함께 알아본다. 생각보다 흔한 대장용종, 40대부터 급증 대장은 소장에서 이어지는 소화기관의 마지막 부분으로, 수분을 흡수하고 대변을 만드는 역할을 한다. 대장의 점막 일부가 혹처럼 돌출되는 것을 ‘용종’이라 한다. 대장용종은 생각보다 흔하게 발생하며, 특히 40대 이후 발생 빈도가 높아진다. 명확한 원인은 없으나 가족력이나 유전, 식습관 등이 영향을 미치는 것으로 알려져 있다. ▲ 문 정락 교수 진료사진 ‘선종성 용종’은 발견 즉시 제거해야 대장용종은 선종성 용종, 과형성 용종, 염증성 용종 등 다양하며 모든 용종이 위험한 것은 아니다. 이 중 ‘선종성 용종(adenoma)’은 시간이 지나면 악성 종양, 즉 대장암으로 발전할 수 있어 발견 즉시 제거해야 한다. 하지만 선종성 용종이 발견됐다고 지나치게 걱정할 필요는 없다. 작은 선종이 조기 대장암으로 진행하기까지는 평균 5~10년이 걸리므로, 대장내시경 중 발견하여 제거하면 90% 이상 대장암을 예방할 수 있기 때문이다. 진단과 치료를 동시에… 크기에 따른 맞춤 절제 대장용종은 내시경 검사를 통해 가장 정확하게 진단할 수 있다. 뿐만 아니라 발견 후 바로 제거도 가능하다는 점에서 대장암 예방의 가장 효과적인 검사라고 할 수 있다. 항문을 통해 대장에 내시경을 삽입해 용종을 관찰하고 필요시 절제술로 제거한다. 용종의 크기에 따라 방법이 조금 다르다. 5mm 미만의 작은 용종은 뜯어내거나 태워서 없애고, 5mm 이상의 용종은 올가미 모양의 기구를 이용해 절제한다. 제거 후 조직검사 및 추적검사로 암 예방 제거된 용종은 조직검사를 통해 종류와 암으로 발전할 가능성을 평가하며, 이후 결과에 따라 추적검사 주기가 달라진다. 위험도가 낮고 용종이 완전히 절제된 경우에는 3년에서 5년 후 검사를 권한다. 단, 용종이 완전히 제거된 것을 확인할 수 없거나 개수가 여러 개인 경우, 혹은 크기가 1cm 이상이면 환자에 따라 더 짧은 기간 안에 검사를 받아야 한다. 고통스러운 장 정결도 다양한 제제로 부담 줄여 대장내시경 자체는 안전하고 가장 효과적인 검사다. 하지만 정확한 검사를 위해서는 장을 깨끗하게 비우는 장 정결 과정이 필수적인데, 많은 환자가 이 과정을 가장 힘들어한다. 하지만 최근에는 알약 형태 등 다양한 장 정결제가 도입되어 환자들의 부담이 크게 줄었다. 의료진의 안내에 따라 본인에게 맞는 약을 선택할 수 있다. 단, 안전한 시술을 위해서 시술 전에는 반드시 의료진에게 복용 중인 약제를 알려야 하며, 특히 아스피린 등의 항혈소판제제나 항응고제 등을 복용 중이라면 담당 의료진과 상의하여 시술 3~5일 전에 약제를 중단해야 한다. 50세 이상은 필수, 40대 이하도 가족력 있다면 검사 권장 보건복지부 가이드라인에 따르면 50세 이상 성인은 5~10년마다 대장내시경 검사를 받는 것이 권장된다. 하지만 최근에는 40대 이하에서도 용종이 발견되는 경우가 늘고 있으므로 가족력이 있거나 불규칙한 식습관, 음주나 흡연을 하는 경우에는 더 빠른 나이에 검사를 받아보는 것이 좋다. 아울러 용종 예방을 위해서는 기름진 음식보다는 채소·과일·통곡물 위주의 식단을 유지하고, 금연과 절주, 규칙적인 운동이 도움이 된다.