도포용 타크로리무스를 이용한 아토피 피부염 치료의 작용 기전
1. 서론 칼시뉴린 억제제(타크로리무스)는 방선균(Streptomyces tsukubaensis)에서 생성되며, 1984년에 발견되었다. 타크로리무스는 1형 및 2형 보조 T세포 활성화에 관여한다. 그러므로 Th1(인터페론 감마, 인터류킨 2)과 Th2(인터류킨 4, 인터류킨 5) 사이토카인 생성을 강력하게 억제한다. 또한 타크로리무스는 비만세포에서 히스타민 방출을 억제한다. 일본에서 처음으로 출시된 이후(1999년) 도포용 타크로리무스가 75개 이상의 국가에서 아토피 피부염 치료제로 사용되고 있다. 도포용 타크로리무스는 도포용 스테로이드에 효과가 없거나, 부작용 때문에 사용하지 못하는 환자의 아토피 피부염 치료제이다. 아토피 피부염의 주요 증상은 호전과 악화를 반복하며 지속되는 가려움증, 만성 염증, 피부 장벽 기능 저하, 건조 피부이다. Th2 사이토카인에 의한 알레르기 반응이 아토피 피부염 발생과 악화에 관련이 있다. 심한 가려움증에 의한 긁음은 피부 장벽을 손상시켜, 가려움증과 긁음의 악순환(itch-scratch cycle)을 유발하여 증상을 악화시킨다. 유럽, 중국, 일본에서 시행된 유전체 상관 분석 결과에 의하면 피부 장벽, Th2 염증과 관련된
- 안성구교수, 이한일전공의
- 2019-07-08 16:17