명치나 오른쪽 윗배가 아프면 흔히 체했다고 생각해 소화제부터 찾기 마련이다. 하지만 기름진 음식을 먹은 뒤나 밤에 통증이 반복된다면 위가 아닌 담낭이 원인일 수 있다. 담낭이나 담관에 결석이 생기는 ‘담석증’의 신호일 수 있기 때문이다. 잠깐 지나가는 통증으로 여기고 방치하면 담낭염이나 담관염, 췌장염 같은 합병증으로 이어질 수 있어 주의해야 한다. 강동경희대학교병원 소화기외과 장재훈 교수와 함께 소화불량으로 오인하기 쉬운 담석증의 증상부터 치료, 예방법까지 알아본다. 담석증 환자 해마다 증가… 2021년보다 19.4% 늘어 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 모였다가 십이지장으로 배출되며 지방의 소화를 돕는다. 이때 담즙을 구성하는 콜레스테롤과 담즙산, 담즙 색소 등의 균형이 깨지면 찌꺼기가 생기고 점차 굳어져 담석이 된다. ▲강동경희대학교병원 소화기외과 장재훈 교수 건강보험심사평가원 통계에 따르면 담석증 환자는 2025년 28만 6,703명으로 2021년보다 19.4% 늘었다. 인구 고령화, 비만·당뇨병 등 대사질환과 고열량·고지방 식습관 증가가 담석증 발생에 영향을 미친 것으로 보인다. 담석증 환자 10명 중 9명은 40대 이상… 여성·비만·당뇨병도 위험 요
간암은 통증이나 체중 감소 같은 증상이 나타난 뒤에는 이미 상당히 진행된 경우가 많다. 별다른 증상이 없어도 간염 바이러스에 감염됐거나 간경변이 있다면 정기적으로 검진을 받아야 하는 이유다. 간암은 간세포에 생긴 악성 종양을 뜻한다. 간에 생기는 암 가운데 간세포 자체에서 발생하는 간세포암이 전체의 약 75%를 차지해 가장 흔하고, 담도암 등이 그 뒤를 잇는다. 흔히 말하는 간암은 이 간세포암을 가리킨다. ▲건국대병원 소화기내과 김정한 교수 국내 암 발생 순위에서 간암은 2023년 기준 7위(전체의 5.1%)를 차지한다. 남성만 놓고 보면 5위로 순위가 더 높고, 여성은 8위권이다. 간암 환자의 5년 생존율은 1990년대 11.8%에서 최근 40.4%까지 높아졌다. 그러나 폐암·췌장암과 함께 여전히 다른 암보다 생존율이 낮은 편에 속한다. 간암의 가장 큰 원인은 B형·C형 간염 바이러스 감염이다. 만성 간염이 오래 지속돼 간이 딱딱하게 굳는 간경변증 자체도 간암의 주요 원인이 된다. 잦은 음주와 흡연, 비만도 간암 위험을 높이는 요인으로 꼽힌다. 간암은 초기에는 별다른 증상이 없다. 복부 통증이나 팽만감, 배에서 만져지는 덩어리, 특별한 이유 없이 체중이 줄
심장은 하루 약 10만 번 뛰며 온몸에 혈액을 공급한다. 이 과정에서 혈액이 한 방향으로만 흐르도록 여닫이문 역할을 하는 것이 ‘심장 판막’이다. 하지만 판막이 제대로 닫히지 않으면 이미 지나간 혈액 일부가 거꾸로 새는 ‘판막 역류증’이 발생한다. 서울대병원 순환기내과 곽순구 교수와 심장 판막 역류증의 원인과 증상, 치료법에 대해 알아봤다. - 노화부터 심부전까지, 다양한 원인으로 발생 심장에는 네 개의 판막이 있으며, 심장이 수축하고 이완할 때 열리고 닫히면서 혈액이 한 방향으로 흐르도록 돕는다. 그러나 판막이 제대로 닫히지 않아 혈액이 역류하면, 심장은 필요한 혈액을 공급하기 위해 평소보다 더 큰 부담을 받게 된다. ▲서울대병원 순환기내과 곽순구 교수 판막 역류는 주로 승모판막, 삼첨판막, 대동맥판막에서 발생한다. 중등도 이상 역류가 지속되면 심장에 부담이 커져 심장 기능 저하와 심부전으로 이어질 수 있다. 발생 원인은 판막 자체의 이상으로 발생하는 일차성과 심부전·심근경색·심방세동 등으로 심장 구조가 변하면서 발생하는 이차성으로 구분된다. 초기에는 증상 없어... 새롭게 호흡곤란·부종 생기면 의심 판막 역류증은 경증, 중등도, 중증으로 나뉘는데, 경증
대장암 진단을 받으면 환자와 보호자는 수술 방법부터 항암치료 여부, 수술 후 관리까지 궁금한 점이 많다. 특히, 암의 위치와 진행 정도에 따라 치료 방법이 달라질 수 있어 정확한 진단과 환자별 치료 전략이 중요하다. 의정부을지대학교병원 대장항문외과 양관모 교수는 범석 기념 암병원에서 대장암 환자를 대상으로 전문 진료를 시행하며, 환자의 상태와 암의 특성을 종합적으로 고려한 치료 방향을 결정하는 데 초점을 맞추고 있다. ▲의정부을지대학교병원 대장항문외과 양관모 교수 양 교수는 “대장암은 환자마다 암의 위치와 진행 정도가 달라 획일적인 치료보다 환자의 상태에 맞는 치료 계획을 세우는 것이 중요하다”라며 “수술뿐 아니라 필요한 항암치료와 추적관찰까지 전체 치료 과정을 고려해야 한다”고 설명했다. ◇ “항문을 살릴 수 있을까·항암치료는 꼭 해야 할까”…대장암 환자들의 궁금증 대장암 환자와 보호자들이 가장 궁금해하는 것 가운데 하나는 ‘수술을 어떻게 하는가’이다. 특히, 직장암은 암의 위치와 진행 정도 등에 따라 수술 방법이 달라질 수 있어 항문을 보존할 수 있는지, 수술 후 배변 기능은 어떠한지 등에 관심이 높다. 예전에는 암이 항문에서 가까운 경우는 항문을 없애고
고령의 나이로 접어들면 사소한 건망증에도 혹시 치매는 아닐까 걱정하게 되는 경우가 많다. 기억력 감퇴가 뚜렷하게 느껴지지만 일상생활을 수행하는 데는 큰 문제가 없는 경우라면, 치매로 진행할 위험이 높은 경도인지장애를 의심해 볼 수 있다. 경도인지장애는 기억력을 포함한 인지 기능이 뚜렷하게 감퇴했으나, 일상생활을 독립적으로 수행할 능력은 보존되어 있는 상태로, 정상 노화와 치매 사이에 해당하는 상태를 말한다. 주관적인 기억력 저하뿐만 아니라 객관적인 검사를 통해 명백한 인지 기능 저하가 확인되어야 하며 섬망, 우울증 등 다른 정신과적 질환과 연관될 수 있어 전문의의 정확한 진단이 필요하다. ▲순천향대서울병원 정신건강의학과 김민재 교수 경도인지장애 환자의 경우 일반 고령층에 비해 치매로 진행할 위험이 훨씬 높다. 일부 연구에서는 매년 약 10~15%가 치매로 진행되는 것으로 알려져 있기 때문에 조기 감별이 중요하다. 또한 경도인지장애가 있는 사람은 치매의 원인 중 가장 흔한 알츠하이머병이 진행되고 있을 수도 있어서, 이에 대한 진단은 더욱 의미가 있다. 경도인지장애의 증상으로는 인지 기능 저하가 비교적 명확하게 나타나며, 일부 대화 내용을 기억하지 못하거나 했던
아침저녁으로 쌀쌀해지고 실내외 온도 차가 커지는 가을, 직장인 박모(43·여) 씨는 최근 샤워를 마친 뒤 피부가 유난히 가렵다는 것을 느꼈다. 팔과 다리에는 하얗게 각질이 일어나고 밤에는 가려움 때문에 잠을 설치기도 했다. 처음에는 단순히 건조해서 그런 것으로 생각했지만, 해마다 가을이면 비슷한 증상이 반복됐다. 환절기에는 기온과 습도가 낮아지면서 피부의 수분이 쉽게 빠져나가 피부가 건조해지기 쉽다. 특히, 아토피피부염이 있거나 피부가 민감한 사람은 피부 장벽이 약해지면서 가려움이나 염증이 심해질 수 있다. ▲의정부을지대학교병원 피부과 한별 교수 의정부을지대학교병원 피부과 한별 교수는 “날씨가 건조해지면 피부의 수분이 감소하고 피부장벽이 약해지면서 가려움이나 피부염 증상이 악화할 수 있다”라며 “환절기에는 피부를 자극하는 생활습관을 줄이고 보습을 꾸준히 하는 것이 중요하다”고 말했다. ◇ 가렵고 하얀 각질…‘피부건조증’부터 살펴야 피부건조증은 피부 수분이 부족해지면서 피부를 당기거나 가렵고 각질이 일어나는 상태다. 특히, 팔·다리와 같은 부위에 증상이 잘 나타나며, 심하게 긁으면 피부에 상처가 생기거나 염증으로 이어질 수 있다. 뜨거운 물로 오래 목욕하거나
규칙적인 월경 주기를 유지하던 A씨는 최근 몇 달 사이 체중이 늘면서 월경이 불규칙해지기 시작했다. 단순히 일시적인 변화라고 여겼지만 증상은 계속됐고, 평소에도 어느 정도 체모가 있던 편인데 최근 들어 여드름까지 심해졌다. 걱정스러운 마음에 병원을 찾은 A씨는 ‘다낭난소증후군’을 진단받았다. 다낭난소증후군은 난소에서 배란이 잘 되지 않거나 여성호르몬에 비해 상대적으로 남성호르몬의 분비가 증가하면서 월경불순을 일으키는 가임기 여성의 생식 내분비 질환이다. 이로 인해 턱이나 인중의 다모증, 여드름, 여성형 탈모 등 남성호르몬과 관련된 증상이 나타날 수 있으며, 인슐린 저항성이나 혈당 이상, 혈압 증가, 복부비만과 같은 대사 이상이 동반되기도 한다. ▲이대목동병원 산부인과 이제연 교수 아울러 코골이나 수면무호흡증, 우울감, 불안 등 수면 및 정신 건강과도 깊은 연관이 있어 월경과 임신뿐만 아니라 혈당, 콜레스테롤, 비만 등 대사 건강까지 종합적으로 살펴보는 것이 중요하다. 이대목동병원 산부인과 이제연 교수는 “월경불순은 다낭난소증후군의 대표적인 증상으로 규칙적인 정상배란이 일어나지 않기 때문에 월경 주기가 길어지거나 월경을 건너뛰는 경우가 많다”며 “그러나 월경불
그동안 간 수치는 B형간염 환자의 항바이러스 치료를 결정하는 중요 기준 중 하나였다. 그러나 최근에는 간 수치가 정상이더라도 체내 B형간염 바이러스량이 많으면 간 손상 및 간암 위험이 높다는 연구 결과에 따라 치료 전략도 달라지고 있다. 유정주 순천향대 부천병원 소화기내과 교수는 “최근 만성 B형 간염은 간에 염증 발생 이후 치료하는 것에서 벗어나, 바이러스 증식을 일찍 억제해 간경변과 간암을 예방하는 방향으로 변화하고 있다”고 말했다. B형간염은 ‘B형간염 바이러스’가 간세포에 감염돼 발생하는 질환이다. 성인이 급성으로 감염되면 대부분 자연적으로 회복되지만, 신생아‧영유아기에 감염되거나 면역이 저하된 상태에서 감염되면 바이러스가 6개월 이상 지속되는 ‘만성 B형 간염’으로 이어진다. ▲순천향대 부천병원 소화기내과 유정주 교수 만성화 시 간에 염증과 섬유화가 서서히 진행돼 간경변, 간부전, 간세포암으로 진행할 수 있다. 국내 만성 B형간염 환자는 약 120만 명으로 추정된다. 진단율은 약 83%로 높지만, 실제 치료 비율은 22.2%에 그쳐 진단과 치료 사이 격차가 크다. 국내 간암 사망자의 약 60%가 B형 간염으로 인한 것으로 알려져, 조기 진단과 관리가
부모님의 움직임을 유심히 살펴보는 것이 척추·관절 관리의 시작이 될 수 있다. ‘무릎관절염’과 ‘척추관협착증’은 나이가 들면서 발생 위험이 높아지는 대표적인 퇴행성 질환으로, 걷거나 앉고 일어날 때 나타나는 작은 변화가 질환의 조기 신호가 될 수 있다. 진행될수록 일상 불편 커지는 무릎관절염, 초기부터 관리해야 양반다리가 불편해지거나 앉았다 일어날 때 무릎 통증이 심해지면서 무릎 또는 주변 물건을 짚는다면 무릎관절염을 의심해볼 수 있다. 무릎관절염은 뼈와 뼈 사이에서 완충 작용을 하는 관절연골 및 반월상 연골이 손상되면서 통증과 염증을 유발하는 질환이다. ▲(왼쪽부터)경희대병원 정형외과 박철희 교수,신경외과 강석형 교수 경희대병원 정형외과 박철희 교수는 “무릎관절염은 주로 무릎을 깊게 굽히거나 체중을 실어 펴는 동작에서 통증이 심해지고, 무릎 주변이 뻣뻣해지거나 붓고 물이 차는 증상이 동반되기도 한다”며 “관절염이 진행되면 내반 변형(O자형 다리) 등으로 하지 모양이 변하고 통증이 심해지며, 보행이 어려워져 일상생활에 불편을 겪을 수 있다”고 말했다. 관절 연골은 한 번 손상되면 자연적으로 회복되기 어려워 구조적 변형과 기능 저하가 심해지기 전 적절한 치료가
허리 통증이나 이유 없는 골절로 병원을 찾았다가 혈액암 진단을 받는 사례가 있다. 뼈 통증을 동반하는 혈액암, 다발골수종이다. 다발골수종은 백혈병, 악성림프종과 함께 3대 혈액암으로 꼽히지만, 질환의 특성상 증상이 매우 다양하게 나타나기에 뒤늦게 발견되는 경우가 적지 않다. 전문가들은 원인 모를 뼈 통증이나 빈혈, 신장 이상이 지속된다면 혈액검사를 받아볼 것을 권고한다. ◇ 다발골수종이 뭔가요?… 3대 혈액암 중 하나 다발골수종은 골수 안에 존재하는 백혈구의 일종인 형질세포가 비정상적으로 분화·증식하면서 발생하는 혈액암이다. 형질세포는 정상적으로는 항체를 만들어 면역 기능을 담당하지만, 비정상적으로 증식하면 정상 혈액세포 생산을 방해하고 뼈와 신장 등 여러 장기에 손상을 일으킨다. ▲고려대학교 안산병원 혈액종양내과 성화정 교수 2026년 발표된 보건복지부와 중앙암등록본부 자료에 의하면 2023년 국내 다발골수종 신규 발생 건수는 2,010건이었다. 연령대별로는 60대가 32.2%로 가장 많았고, 70대가 31.8%, 80대 이상이 약 18.1%로 나타났다. 60대 이상 환자가 전체의 80% 이상을 차지하는 대표적인 노인성 혈액암이다. 이처럼 평균 진단 나이는
아이를 목욕시키거나 기저귀를 갈아주다 사타구니가 한쪽만 불룩하게 튀어나온 것을 발견하는 경우가 있다. 아이가 울거나 힘을 줄 때만 나타났다가 편안해지면 다시 사라진다면 대수롭지 않게 생각하기 쉽지만, 소아 서혜부 탈장의 대표적인 증상일 수 있어 주의가 필요하다. 탈장은 장이나 복강 내 조직 일부가 복벽의 틈이나 닫히지 않은 통로를 통해 빠져나오는 질환이다. 소아에서 발생하는 탈장은 대부분 사타구니 부위에 생기는 서혜부 탈장으로, 태아 시기의 발달 과정에서 생긴 통로가 출생 후에도 완전히 닫히지 않아 발생하는 경우가 많다. 태아의 성장 과정에서는 복부와 사타구니를 연결하는 통로가 만들어진다. 남아의 경우 고환이 복부에서 음낭으로 이동하는 과정에서 이 통로를 지나게 되며, 정상적으로는 출생 전후에 통로가 닫힌다. 하지만 일부의 경우 통로가 완전히 닫히지 않고 남아 있게 되며, 이 틈으로 장이나 복강 내 조직이 빠져나오면서 탈장이 발생한다. 남아에서 여아보다 흔하고, 임신 주수가 짧은 미숙아일수록 발생 위험이 높다. ▲소아탈장 수술을 집도하고 있는 부윤정 교수 소아 서혜부 탈장의 가장 흔한 증상은 사타구니가 불룩하게 튀어나오는 것이다. 평소에는 눈에 띄지 않다가
스마트폰과 PC 등을 장시간 사용하거나 운전을 오래 한 뒤 손이 저리고 찌릿한 증상을 경험하곤 한다. 단순히 손을 많이 사용해서 생긴 일시적인 증상으로 생각하기 쉽지만, 이러한 증상이 반복되거나 특히 밤이나 새벽에 심해진다면 손목터널증후군을 의심해볼 필요가 있다. 손목터널증후군은 손목 안에 있는 좁은 통로인 손목터널에서 정중신경이 눌리는 질환이다. 정중신경은 엄지부터 약지 일부의 감각과 엄지손가락 근육의 움직임을 담당한다. 반면 팔꿈치터널증후군은 팔꿈치 안쪽을 지나가는 척골신경이 눌려 발생하며, 흔히 팔꿈치를 부딪혔을 때 새끼손가락까지 전기가 오듯 찌릿한 바로 그 신경이다. ▲순천향대서울병원 정형외과 고영윤 교수 손목터널증후군은 손목터널 내부의 압력이 높아지면서 발생한다. 특별한 원인이 없는 경우도 많지만, 임신이나 폐경기처럼 몸이 잘 붓는 시기, 당뇨병, 갑상선질환, 류마티스관절염, 비만 등이 위험 요인이 될 수 있고, 손목 골절이나 관절염, 결절종 같은 혹이 원인이 되기도 한다. 손목을 반복적으로 구부리거나 강한 힘을 주는 작업, 진동 공구 사용은 증상을 악화시킬 수 있다. 손목터널증후군은 주로 엄지, 검지, 중지와 약지의 엄지 쪽 절반이 저리고 새끼손가